期盼之一：体检更有人情味

　　怎样让免费体检做得更好？许多农民在接受记者调查时表示，希望政府在设置体检时间、体检地点和体检内容时，能更加有人情味一点，多为老百姓想一想。

　　在皈山乡尚书圩村，村民蒋奇英告诉记者：“免费体检大家都欢迎，但村里许多人都去外面打工了，错过了体检时间。”孝丰镇池溪村村民金荣华则表示，自己在附近凉席厂上班，平常早上6时要赶到工厂，下午6时才下班，根本没有时间体检。“请假很难，要是能在周末体检就好了。”

　　调查结果表明，在没有进行免费体检的66名参合农民中，有56人是因为时间原因而错过了体检。

　　据了解，目前体检一般都由社区卫生服务中心(乡镇卫生院)组织体检人员到各个行政村，在某个规定的时间段(一般为一周左右)对农民进行集中体检。对此，池溪村一位村民建议，对于那些确实没有时间体检的农民，可由村里单独通知，统一在春节前后或周末及夜间安排体检，或者给他们发放免费体检卡，让他们有空去卫生院体检。

　　对于体检项目的安排，农民也有话要说。据了解，原先体检项目主要包括内外科、五官科、三大常规检查、心电图和B超检查等内容，今年又新增了乙肝三系检查。“一些外科、五官科的体检项目，每次体检结果变化不大，没有必要重复体检。”递铺镇双一村村民李凤云建议，最好能设置出一份体检“菜单”，由农民自己根据需要“点菜”体检，这样体检结果更有针对性，也能节省体检时间。

　　期盼之二：配套服务要跟上

　　调查中记者发现，农民不仅对体检本身有更高的期盼，同时对合作医疗报销比例及责任医生上门随访等“配套服务”的要求也越来越高。

　　“不检查还好，检出病来还更担心。”尚书圩村村民朱冬莲苦笑着说，体检时，她被查出患有子宫肌瘤。医生建议她立即动手术切除这些小瘤，再拖的话就只能将子宫切除了。但她只能选择不去看病：“一年毛竹收入加上打零工最多能赚3000元，儿子读高中一年就要花1万多元，现在还欠了1万多元的外债，儿子以后还要读大学，哪有钱看病啊。”

　　调查结果显示，有30%的患病农民因为怕花钱，没有按照医生建议进行复查或接受进一步治疗。不仅如此，由于害怕检查出来没钱看病，一些村民干脆就不去体检。

　　尚书圩村村民黄国桥等人为此建议：希望政府能进一步提高农民的看病报销比例。

　　免费体检结果出来之后，按规定责任医生还必须为农民建立健康档案，并免费上门为农民提供健康管理等三大类12项公共卫生服务。记者调查发现，95%的被调查农民表示看到过自己的健康档案，89%的被调查农民表示责任医生都能上门进行随访，进行健康指导、帮助量血压等等，但一些村民也表示，有时责任医生上门随访的质量并不高，很多只是“点到为止”。

　　对此，责任医生也有苦衷。采访中某责任医生这样向记者吐苦水：按考核要求，他每年要为所有农民开展4次上门服务，按一位责任医生服务1500人计算，在每人那里呆上10分钟量血压、作指导，就是不吃不喝跑一遍也至少要花去一个月。回来后，还必须及时填写上门访视登记表，再把它抄进健康档案里，然后把这些表格输入电脑，这样又要花掉一个月。一年4次跑下来，8个月的时间就过去了。“而作为责任医生，我还必须每天在社区卫生服务站里给村民开展基本医疗服务，只能是疲于应付。”

　　为此，不少责任医生建议，给农民开展上门访视服务不应该面面俱到，而应该针对老年人、慢性病人及妇女、儿童等重点人群开展重点服务，从而给真正有需要的患病农民提供更好的上门服务。